這是負(fù)性情感增強的表現(xiàn),患者自覺情緒低沉,整日憂心忡忡,對自我才智能力估計過低,對周圍困難估計過高。
本癥患者常伴有思維遲緩,言語動作減少,意志活動減退。這一癥狀為躁郁癥抑郁狀態(tài)的典型表現(xiàn)之一,也常見于反應(yīng)性抑郁狀態(tài)和更年期憂郁狀態(tài)。
抑郁癥病因與發(fā)病機制還不明確,也無明顯的體征和實驗室指標(biāo)異常,概括的說是生物、心理、社會(文化)因素相互作用的結(jié)果。也正因為抑郁癥當(dāng)前病因不明,有關(guān)假說很多,比較常見公認(rèn)的病因假設(shè)包括:
(1)遺傳因素:大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,與患病者血緣關(guān)系愈近,患病概率越高。一級親屬患病的概率遠(yuǎn)高于其他親屬,這與遺傳疾病的一般規(guī)律相符。
(2)生化因素:兒茶酚胺假說:主要指抑郁癥的發(fā)生可能與大腦突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)的濃度下降有關(guān);
(3)心理-社會因素:各種重大生活事件突然發(fā)生,或長期持續(xù)存在會引起強烈或者(和)持久的不愉快的情感體驗,導(dǎo)致抑郁癥的產(chǎn)生。